Was sind chronische Schmerzen?

Subjektive Schmerzskala

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Begriffsbestimmungen:

Schmerz

  • Schmerz ist ein unangenehmes Sinnes-und Gefühlserlebnis, das mit einer tatsächlichen oder drohenden Gewebsschädigung verknüpft ist oder mit den Begriffen einer solchen Schädigung beschrieben wird. – International Association for the Study of Pain (IASP)

 

Akuter Schmerz

  • Akuter Schmerz stellt eine Warn- und Leitfunktion im Körper dar, er weist uns darauf hin, dass im Körper irgendetwas nicht stimmt: z.B. eine Entzündung, eine Verletzung, etc. Normalerweise verschwindet der Schmerz, wenn die auslösende Ursache beseitigt, z.B. nach Zahnbehandlung bei Zahnschmerzen

 

Chronischer Schmerz

  • Wenn der Schmerz nach der akuten Behandlung über die übliche Zeit hinaus weiter bestehen bleibt, kann sich ein chronischer Verlauf entwickeln. Entweder, weil die eigentliche Ursache für den Schmerz noch nicht beseitigt ist, oder der Schmerz wiederholt auftritt. Ebenso sind gewisse chronische Erkrankungen, wie z.B. Diabetes mellitus, durch Gewebsschädigungen mit dem Auftreten von chronischen Schmerzen verbunden.
  • Chronischer Schmerz kann auch ohne erkennbare Ursache bestehen, hier spricht man von einer eigenen Schmerzerkrankung oder von einem chronischen Schmerzsyndrom. Entstehen kann dieses einerseits durch eine Sensibilisierung von Nervenzellen -und Nervenbahnen im Rückenmark und im Gehirn, als auch andererseits an inneren Organen, Gelenken und an der Muskulatur. In weiterer Folge kann sich hieraus ein Schmerzgedächtnis entwickeln, wobei der Schmerz bestehen bleibt, obwohl die Ursache schon längst nicht mehr vorhanden ist.
  • Gemäß Definition der IASP spricht man vom Vorliegen eines chronischen Schmerzes ab einer Dauer von 3-6 Monaten, unabhängig von der Ursache.

Neuere Erkenntnisse legen jedoch nahe, diese Zeitangabe neu zu definieren und verweisen darauf, die Möglichkeit einer Chronifizierung bereits vor dem Ablauf von 3 Monaten daran zu erkennen, dass ein akuter Schmerz über eine ungewöhnliche lange Zeit, auch nach bereits versuchter Sanierung, bestehen bleibt.

 

Sie sind bei mir immer richtig,

  • wenn seit längerer Zeit ein chronischer Schmerz besteht
  • ein akuter Schmerz über eine ungewöhnliche lange Zeit, auch nach bereits versuchter Sanierung hinaus, bestehen bleibt und/oder sehr heftig schmerzhaft ist
  • wenn sich der Schmerz in einem Brennen oder Kribbeln oder Elektrisieren äußert, dann ist es möglich, dass ein Nervenschmerz oder neuropathischer Schmerz, eventuell aufgrund einer Nervenkompression, vorliegt. In diesem Fall muss unverzüglich eine Diagnose gestellt werden und auf alle Fälle eine Therapie mit speziellen Medikamenten eingeleitet werden, um der Entstehung eines chronisches Schmerzsyndroms vorzubeugen!
  • Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie bei mir richtig sind, dann rufen Sie mich einfach an oder schreiben Sie mir ein E-Mail!